Martwica po kwasie hialuronowym – objawy, powikłania i leczenie po powiększaniu ust
Zabiegi z użyciem kwasu hialuronowego są uznawane za bezpieczne, jednak w rzadkich przypadkach mogą prowadzić do groźnych powikłań, takich jak martwica ust. W tym artykule wyjaśniamy, jak rozpoznać pierwsze objawy martwicy po kwasie hialuronowym, co zrobić w takiej sytuacji i jak wygląda leczenie, które może zapobiec trwałym uszkodzeniom skóry.

Martwica po kwasie hialuronowym to rzadkie, ale najpoważniejsze powikłanie po powiększaniu ust. Poniżej znajdziesz praktyczny, lekarski przewodnik: objawy martwicy ust, różnicowanie ze stanem zapalnym i krwiakiem, przyczyny, czynniki ryzyka oraz postępowanie i leczenie. Artykuł przygotowany w celach edukacyjnych – w przypadku podejrzenia niedokrwienia zgłoś się pilnie do lekarza.
Martwica po kwasie hialuronowym – objawy, powikłania i leczenie po powiększaniu ust
Najważniejsze sygnały martwicy ust po kwasie hialuronowym to: nagły, silny ból, zblednięcie lub marmurkowata sinica skóry, zimna skóra, szybkie szerzenie się zmian wzdłuż linii naczyniowych, zanik kapilarnego wypełnienia. To stan pilny – wymaga oceny przez lekarza i leczenia (m.in. hialuronidaza) bez zwłoki.
1 Martwica ust po kwasie hialuronowym – objawy i pierwsze sygnały ostrzegawcze
Rozpoznanie wczesnych objawów decyduje o rokowaniu. Typowe wczesne symptomy martwicy po powiększaniu ust:
- Nagły, narastający ból nieadekwatny do wyglądu skóry, często piekący.
- Bladość → marmurkowatość → sinica skóry (często wzdłuż przebiegu naczyń), skóra staje się zimna.
- Wydłużony lub brak kapilarnego wypełnienia (po uciśnięciu skóra bardzo wolno różowieje).
- Później: pęcherze, strupy, ośluzowanie/owrzodzenie, ryzyko blizny.
2 Po jakim czasie wychodzi martwica? Kiedy pojawiają się powikłania po kwasie hialuronowym
Najczęściej objawy martwicy ust pojawiają się bezpośrednio po zabiegu lub w ciągu pierwszych godzin. Rzadziej początki mogą być opóźnione (np. do 24–48 h), szczególnie przy obrzęku i ucisku tkanek. Inne powikłania po kwasie hialuronowym (jak stan zapalny czy krwiak) mogą ujawnić się w kolejnych dniach.
3 Stan zapalny po kwasie hialuronowym vs martwica – jak wygląda i jak odróżnić?
Stan zapalny po kwasie hialuronowym: zaczerwienienie, ucieplenie, tkliwość, niewielka bolesność, czasem mrowienie w ustach lub pieczenie ust, obrzęk narastający w 24–72 h; zwykle skóra ciepła, kapilarne wypełnienie prawidłowe.
Martwica: chłodna, blada/sina skóra, nieregularny marmurek siateczkowy, silny ból, zanikanie wypełnienia kapilarnego, szybkie szerzenie zmian naczyniowo.
Krwiak na ustach po kwasie hialuronowym daje zasinienie ograniczone do miejsca wkłucia/urazu, zwykle bez wzoru naczyniowego i bez znacznych zaburzeń perfuzji.
4 Powikłania po powiększaniu ust – przyczyny i czynniki ryzyka niedokrwienia
- Wstrzyknięcie do naczynia lub ucisk wypełniacza na naczynie (embolizacja/kompresja).
- Duża objętość/nieprawidłowa technika (złe wstrzyknięcie kwasu hialuronowego).
- Anatomiczne warianty unaczynienia, blizny, wcześniejsze zabiegi.
- Zabiegi w okolicach wysokiego ryzyka (np. grzbiet nosa, wypełnienie doliny łez – powikłania rzadkie, lecz możliwe).
5 Jak leczyć martwicę skóry po wypełniaczach? Postępowanie krok po kroku
Uwaga: to zarys medycznego postępowania informacyjnie – decyzje i dawki należą do lekarza. W podejrzeniu niedokrwienia nie zwlekaj z kontaktem z gabinetem/z oddziałem dyżurowym.
- Natychmiastowa ocena perfuzji (kolor, temperatura, kapilarne wypełnienie).
- Hialuronidaza – enzymatyczne rozpuszczenie HA w bolusach frakcjonowanych, powtarzane w zależności od odpowiedzi klinicznej.
- Wsparcie ukrwienia (ciepłe okłady, delikatny masaż okolicy, rozważenie ASA – decyzja lekarska).
- Kontrola bólu, profilaktyka zakażenia (wg oceny lekarza), ochrona rany/strupów.
- Ścisła obserwacja w kolejnych godzinach–dobach; dokumentacja foto.
6 Mrowienie, pieczenie i krwiak po kwasie hialuronowym – co jest normalne, a co alarmuje?
Typowe, przemijające (24–72 h):
- Umiarkowany obrzęk, tkliwość, mrowienie ust, niewielkie pieczenie ust.
- Drobny krwiak na ustach w miejscu wkłucia.
Alarmujące – pilny kontakt z lekarzem:
- Silny, narastający ból + zblednięcie/sinica, siateczkowaty wzór skóry.
- Zimna skóra, wydłużony brak powrotu kapilarnego, szybko szerzące się zmiany.
- Pęcherze, zasinienia wykraczające poza miejsce wkłucia.
7 Jak zapobiegać powikłaniom po kwasie hialuronowym? (pacjent i gabinet)
- Wybór doświadczonego lekarza, praca na certyfikowanych preparatach HA.
- Dokumentacja medyczna, kwalifikacja, informacja o ryzyku; dostępność hialuronidazy w gabinecie.
- Po zabiegu: unikanie ucisku/sauny/alkoholu 24–48 h, natychmiastowy kontakt przy objawach alarmowych.
8 Wypełnienie doliny łez – powikłania i ryzyko niedokrwienia (na co uważać)
Okolica dolin łez i grzbiet nosa to obszary większego ryzyka naczyniowego. Objawy niedokrwienia mogą promieniować także poza miejsce iniekcji. Każdy niepokojący objaw wymaga pilnej kontroli.
Masz objawy sugerujące martwicę po kwasie hialuronowym? To stan pilny – skontaktuj się z lekarzem wykonującym zabieg lub najbliższym dyżurem.
Jeżeli potrzebujesz konsultacji pozabiegowej – Softly Clinic udziela pilnych porad w zakresie powikłań po wypełniaczach.
Najczęściej zadawane pytania (FAQ)
Po jakim czasie wychodzi martwica?
Najczęściej natychmiast lub w ciągu pierwszych godzin po zabiegu; rzadziej do 24–48 h. Każdy nagły ból, bladość/sinica i chłód skóry wymagają pilnej oceny.
Jak leczyć martwicę skóry po wypełniaczach?
Leczenie jest pilne i lekarskie: hialuronidaza w powtarzanych dawkach, poprawa ukrwienia, analgezja, ochrona rany i kontrola zakażenia. Nie lecz samodzielnie w domu.
Jak wygląda martwica na twarzy?
Początkowo bladość, następnie marmurkowata sinica wzdłuż naczyń, chłodna skóra, silny ból. W kolejnych godzinach możliwe pęcherze, strupy, owrzodzenia.
Po jakim czasie pojawiają się powikłania po kwasie hialuronowym?
Reakcje typowe (obrzęk, tkliwość) do 24–72 h. Powikłania naczyniowe zwykle natychmiast lub w pierwszych godzinach. Zawsze obserwuj objawy alarmowe.
Materiał edukacyjny. Nie zastępuje porady lekarskiej. W razie podejrzenia niedokrwienia lub ciężkiego powikłania – pilnie skontaktuj się z lekarzem.





